문화재 보존 준수 서약서

본인은 서울특별시 소유 문화재(명칭           )를 제28조 제3항에 의거 사용함에 있어 장소사용 또는 촬영 등과 관련하여 문화재의 보존을 위한 훼손이나 존엄성을 손상하는 행위는 하지 않고 『문화재보호법』및『서울특별시 문화재 보호 조례 시행규칙』과 관련된 모든 규정에 대하여 준수함을 서약합니다.

년    월    일

서   약   자     성        명 :               (서명 또는 인)

상        호 :

주        소 :

서울특별시장 귀하